解析儿童

　　多动综合征

　　□通讯员 颜康翔

　　注意缺陷障碍又称儿童多动综合征，简称多动症，多发于儿童学前时期，活动量多是明显症状。注意缺陷障碍表现为多动、注意力不集中、参与事件能力差，伴认知障碍和学习困难，智力基本正常等。发病时间一般在6岁前，6岁至10岁是发病高峰期，男孩较多。据估计有30％的注意缺陷多动障碍儿童发展为成人注意缺陷多动障碍。

　　儿童多动综合征主要表现为注意缺陷、活动过多、冲动性。主动注意保持时间达不到患儿年龄和智商相应的水平，是多动障碍的核心症状之一。

　　多动儿童注意力易受环境影响而分散，注意力集中时间短暂。大部分多动儿童从幼年起就格外好动，特别在需要相对安静的环境中，活动量和活动内容明显增多，在需要自我约束或秩序井然的场合尤为突出，是多动障碍又一核心症状。活动过多开始于幼儿早期，进入小学后因受到各种限制，表现得更为明显。多动儿童缺乏克制能力，没耐心，情绪不稳，容易冲动，会无故叫喊或哭闹，事前缺乏缜密考虑，行为不顾后果，在冲动下还会出现伤人或破坏行为，事后不会吸取教训。

　　那么，该如何治疗呢？药物治疗能让动作过多得到控制。同时，不可忽视家庭和学校的适当教育和管理，对多动儿童的不良行为及违法举动要给以正面纪律教育，多启发和鼓励，不应在精神上施加压力；对有不良习惯和学习困难的，应给予具体指导，执行有规律的生活制度，培养良好习惯，帮助他们克服学习上的困难，不断增强信心。药物虽有效，但药物与教育、行为上的指导相结合效果更显著。

　　随着多种治疗方法的应用，儿童多动的预后是较乐观的。大多数多动儿童随着年龄增长，症状可逐渐减轻或消失。但如果不及时治疗，也有少数病例持续到成年阶段，或出现某种性格障碍或行为偏移，主要有4大类：多动症的残留症状；反社会人格障碍；酒精依赖；癔症、焦虑症和一些精神类分裂症。多动儿童如长期接受合理治疗，到成人时一般预后是好的。

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