别让“小症状”掩盖“大问题”

　　年轻人咳嗽胸闷可能是心脏在求救

　　日前，32岁的小张（化名）持续咳嗽、胸闷2周，以为是普通感冒，自行服药却不见好转。后在诊所静脉输液治疗1周后胸闷症状反而加重，遂来市中医院就诊。经检查，小张心脏超声检查提示左心收缩功能EF20.6%（正常50%以上），左心室舒张末内径73.2mm（正常小于55mm），最终被确诊为扩张型心肌病引发的心力衰竭。

　　经过心内科医生的中西医结合规范化心衰诊治，小张咳嗽、胸闷症状很快缓解，3个月后复查心脏超声心功能明显改善，长期规律服药治疗，胸闷症状未再有发作。

　　为什么咳嗽会与心脏有关

　　当心脏功能减退（如心力衰竭时），肺部淤血可能刺激气道，引发持续性干咳，尤其在平躺时加重。同时伴随以下症状需高度警惕：

　　1.活动后气短、乏力

　　2.夜间阵发性呼吸困难

　　3.下肢水肿或体重莫名增加

　　扩张型心肌病：

　　隐匿的“青年杀手”

　　扩张型心肌病是一种以心脏扩大、收缩功能减弱为特征的疾病，初期症状轻微，易被误认为疲劳或呼吸道感染。若不及时干预，可能引发猝死等严重后果。

　　建议

　　长期咳嗽（>2周）伴胸闷，务必做心脏彩超+BNP检查；

　　有家族心脏病史、长期熬夜/高压人群建议定期心功能筛查；

　　确诊后需严格遵医嘱用药，部分患者需植入起搏器治疗。

　　通讯员 董浩男

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