突破技术壁垒 守护生命通道

　　市中医院首例肠系膜上动脉夹层动脉瘤微创介入治疗取得成功

　　近日，市中医院血管外科联合放射科、DSA（数字减影血管造影）室等多学科，成功为一名肠系膜上动脉夹层动脉瘤患者实施了微创介入治疗。这是市中医院首次开展此类高难度微创手术，标志着医院在血管介入领域的诊疗水平迈上新台阶，为区域内急性血管性腹痛患者带来了全新的治疗选择与生命保障。

　　患者为中年男性，因“突发剧烈腹痛伴恶心呕吐”紧急入院。外科接诊后，通过详细问诊、体格检查及腹部CTA（CT血管造影术）等影像学检查，明确诊断为肠系膜上动脉夹层动脉瘤。

　　肠系膜上动脉是为肠道供血的核心血管，一旦夹层破裂或血栓形成导致血管闭塞，将引发大面积肠坏死，病死率极高，属于血管外科急症中的“凶险病种”，治疗难度大、风险高。

　　市中医院立即启动多学科会诊，血管外科、普外科、放射科等科室专家齐聚，针对患者病情进行全面评估与深入研讨，初步制定治疗方案：在应用抗凝药物及扩血管药物后若腹痛缓解，病人可以先保守治疗，若反复腹痛发作，则应积极处理。

　　在充分向患者及其家属告知治疗方案的风险并取得知情同意后，手术团队为患者制定了周密的个性化诊疗方案。患者经保守治疗后，腹痛仍反复发作，遂拟进行肠系膜上动脉微创介入治疗。

　　传统开放手术创伤大、术后恢复慢，且患者身体状况耐受度有限；而微创介入治疗具有创伤小、精准度高、恢复快等优势，是目前此类疾病的优选治疗方案。但由于肠系膜上动脉解剖位置特殊、血管纤细，介入操作难度极高，对手术团队的技术水平和协作能力提出了严苛要求。

　　微创介入治疗由该院党委副书记、副院长、主任医师陈大荣主刀，手术团队在全程生命体征监护、B超引导下，经肱动脉穿刺建立微小通道，将导管、导丝精准送达病变部位。术中探查发现，患者腹主动脉肠系膜上动脉开口处仅存残端，肠系膜上动脉上段基本闭塞、中下段呈节段性严重狭窄。凭借丰富的临床经验与精湛的操作技术，手术团队成功为患者实施球囊扩张治疗，顺利恢复血管正常血流，有效规避了肠坏死风险。整台手术过程顺利，历时2.5小时，术中出血量极少。

　　术后，在医护团队的精心治疗与护理下，患者腹痛症状迅速缓解，生命体征平稳，第2天已可下床活动，第3天恢复正常饮食，目前已顺利出院。患者及家属对治疗效果高度认可。

　　此次首例肠系膜上动脉夹层动脉瘤微创介入治疗的成功，不仅体现了市中医院多学科协作模式的高效与精准，更标志着在内脏血管性病变的微创诊疗领域实现了重要突破，填补了在该技术领域的空白。 通讯员 吕云雨