体检时一项常见检查

　　能看出你肾好不好

　　尿液是人体每天都会生成的“液态日记”，记录着身体的健康情况。

　　而体检中最常见的尿常规检查，不仅能反映泌尿系统疾病，还能筛查代谢系统疾病、消化系统疾病等，是一种物美价廉的检查手段。

　　尿常规检查总共有20多项指标。例如，颜色和透明度方面，正常尿液是淡黄色的，如果呈现淡红色，可能提示血尿，若是“混浊奶茶”状，可能提示感染或结石。

　　在酸碱度方面，肉吃多了尿液变“酸”，素食者的尿液可能是“碱”，如果尿液酸碱值长期偏低或偏高，就要小心结石或代谢问题。

　　华中科技大学同济医学院附属协和医院肾内科副主任医师汤荟提示，如果尿常规出现以下信号，可能是肾脏在“报警”。

　　尿蛋白（PRO）阳性。当24小时尿蛋白定量超过150毫克，尿蛋白定性阳性时称为蛋白尿。尿蛋白持续阳性的人群，需留神肾炎或肾病综合征。

　　不过，高蛋白饮食、剧烈运动、精神紧张、妊娠等，也可能导致生理性蛋白尿，去除影响因素后，尿常规检查结果一般是正常的。通常来说，蛋白尿不超过一个“+”都是暂时性升高。

　　尿隐血（BLD）阳性。正常尿液中一般不会出现尿红细胞，若是肾小球组织被破坏，红细胞便会进入尿液，出现“血尿”现象。

　　正常红细胞可能提示结石或感染；若红细胞变形率超过70%，需进一步排查肾小球异常。

　　尿比重（SG）异常。正常人尿比重可因进食、饮水、出汗等情况波动。

　　尿比重过低（小于1.015）提示肾小管功能异常、浓缩功能下降；尿比重过高（高于1.025）则意味着身体脱水，或提示糖尿病。

　　尿白蛋白/肌酐比值（UACR）异常。该指标对于糖尿病患者来说非常重要，如果数值高于30毫克/克，就提示糖尿病肾病的到来。

　　如果尿液留取方法不对，检验结果就可能出现偏差，影响诊断。建议大家学习留尿的时间和姿势，做到“保质保量”。

　　留尿时机。晨尿是尿液的“精华版”，浓缩度高，医生更容易在其中发现异常，建议留取晨尿。

　　尿液标本通常需要在2小时内送检，若放置过久，尿中细胞成分会被破坏，影响检查结果准确性。

　　留尿步骤。先清洁私处，再留取中段尿液（自然排尿状态下1秒之后的尿液）。中段尿液能避免细菌、白带等杂物混入尿液，干扰检测结果。

　　需注意，检查前不要进行高强度有氧运动和肌肉训练，以免导致尿蛋白结果假阳性；高蛋白饮食可能会影响尿素氮指标，建议适当控制。

　　数据显示，超过50%的女性都会遭遇尿路感染，妊娠期更是“高危时段”，感染率飙升，此外狼疮性肾炎等免疫相关肾炎也偏爱女性，因此一定要重视尿液检查。

　　女性尿检注意避开生理期及前后3天，否则血液可能混入尿液，进而导致尿隐血假阳性；检查前不要过多摄入车厘子、火龙果等含红色素的水果，以免影响尿色判断。

　　不要使用抗菌洗液，以免破坏阴道及尿道的正常菌群平衡，影响尿检中细菌、白细胞等指标的检测；保持作息规律，尽量不吃宵夜、不熬夜。

　　（来源：“生命时报”微信公众号《体检时一项常见检查，能看出你肾好不好》）