一来月经就头痛

　　可能是这种病

　　很多女性朋友在月经期间，除了有肚子痛、腰酸、乏力之类比较常见的不适症状，还会受到头痛的困扰。为什么会一来月经就头痛？其中的可能性很多，今天我们来聊聊其中的一种情况——月经性偏头痛。

　　月经性偏头痛是什么

　　很多人可能觉得自己有一侧的头痛就是偏头痛，其实不是。简单来说，偏头痛通常发生在单侧头部的疼痛（但不绝对），发作时疼痛部位往往有搏动感，伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等伴随症状，如果不进行干预，一般持续数小时至数天自行缓解。

　　由于月经本质上是雌孕激素波动的结果，而部分女性恰好天生对于雌激素的变化更加敏感，于是每个月经周期里，她们都更容易遭到偏头痛的袭扰，这种和月经周期深度绑定、规律发作的偏头痛被称为月经性偏头痛。

　　如何判断是否患有月经性偏头痛

　　虽然月经性偏头痛和月经密切相关，但反过来，经常在经期附近发生的头痛并不一定是偏头痛，也有可能是其它的头痛类型。

　　确诊月经性偏头痛需要满足以下两个条件：一是符合偏头痛的诊断标准，二是偏头痛的发作规律和月经周期密切相关。

　　如果怀疑自己为月经性偏头痛，或者有其它不能确定的情况，最好还是求助正规医院神经内科专科的医生进一步明确诊断，以减少误诊、漏诊的风险。

　　月经性偏头痛的治疗方法

　　急性发作期——镇痛。对于备受月经偏头痛困扰的女性朋友来说，当头痛急性发作时，可以使用一些药物来缓解疼痛。

　　非甾体类抗炎药（如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等）或对乙酰氨基酚是治疗轻中度月经性偏头痛的首选药物。

　　如果这些药物效果不佳，可以使用曲普坦类药物（如5-羟色胺1B/1D激动剂）单独或联合非甾体类抗炎药治疗。此外，如果伴有严重的恶心、呕吐症状，还应进行止吐治疗。

　　日常注意预防，避免诱发因素。就月经性偏头痛而言，减少雌激素的波动是行之有效的预防方法。

　　女性朋友平时注意保持健康饮食、规律作息、适度锻炼等健康的生活方式，维持健康的体脂率，避免体重短期内大幅度上涨或下降，对维持雌激素水平相对稳定有帮助。

　　当然，其它诱发偏头痛的生活因素也值得纳入日常的预防措施中，比如及时舒缓压力、保证良好睡眠、避开刺激性气味、避免烟酒等。

　　平常还应该注意药物使用。口服复方短效避孕药的女性，最好每天在相对固定的时间服药，避免多服、漏服。如果服药期间使用其它药物，需要注意药物的相互作用，以免雌激素水平因此发生意外的波动。如果因为手术、用药等治疗措施而不得不经历雌激素骤降的情况，最好提前和医生沟通好，做好应对偏头痛的措施。

　　总的来说，虽然偏头痛给人造成巨大的困扰，但目前已有很多有效的治疗和预防措施减轻它的危害。

　　（来源：“科普中国”微信公众号《一来月经就头痛，可能是这种病！真的别再忍了！》 作者 飞刀断雨）