你以为“上火”

　　其实是这些病

　　嗓子疼、长口疮、冒痘痘等症状，会被很多人归到“上火”的范畴里，认为多喝点水，或吃点清火药就能恢复。

　　上火在中医眼中是“热证范畴”，有些情况看似是上火，其实是病了。

　　《生命时报》综合多位专家观点，告诉你上火到底是什么，并教你科学降火。

　　上火是种什么“火”

　　湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科主治医师徐寅介绍，中医认为，“上火”属于中医的热证范畴，“火热之邪”侵袭人体，会造成全身或局部出现一系列“热证”，常表现为咽喉干痛、头昏目胀、口舌生疮、便秘、牙痛等症状。

　　正常情况下，人体的阴阳是平衡的，实火是指阴正常、阳过亢；虚火即阴虚导致阳偏盛。不辨虚实，这“火”就难以防治。

　　区分自己的“火”是实是虚，可从以下5个方面来分辨。

　　看病程。发病急，病程短的多属于实火；发病缓，病程长的多属于虚火。看小便。小便颜色黄、气味重是实火；小便颜色淡清是虚火。看大便。大便干结多为实火；大便稀软或腹泻多为虚火。看舌头。舌质红、舌苔厚黄为实火；舌质红或淡红、舌苔薄、少津为虚火。看发热。发热温度高、全身燥热、口渴饮水多是实火；发热温度相对较低、身体忽冷忽热、不想喝水多为虚火。

　　总体来说，实火多由外感、饮食过辛、自身体质因素导致，多有高热、面红耳赤、心烦易躁、喜冷饮、唇焦等症状。

　　而虚火多因内伤劳累而起，症状多见潮热盗汗、午后颧红、手足心热、虚烦失眠、干咳无痰、耳鸣健忘、腰酸等。

　　你以为的上火，可能是病了

　　在现代医学中，有些问题看似是上火，但往往有更具体的病因。

　　嗓子疼：除了缺水或吃太辣，可能是病毒感染、细菌感染，比如，感冒或链球菌咽喉炎，还可能是过敏反应。

　　烂嘴角：出现烂嘴角，很多人的第一反应是水喝少了，或者上火的食物吃多了，其实，这可能是1型单纯疱疹病毒引发的唇疱疹，或是由于过度湿润和病菌感染导致的口角炎。

　　口腔溃疡：口腔溃疡还可能与免疫因素、维生素和微量元素的缺乏（如铁、锌、维生素B1、B2、B12及叶酸等）、口腔卫生不好、口腔创伤或某些药物副作用有关。

　　眼屎多：成年人眼屎多可能是感染性结膜炎的表现，严重的话应及时就医。孩子眼屎多可能是先天性的鼻泪管堵塞或急性泪囊炎，也应该及时就医。

　　长痘：长痘的真正原因可能与内分泌失调、皮脂腺过度分泌、毛囊角化异常、细菌感染等多种因素有关。

　　便秘：便秘可能与饮食缺乏纤维素、水分摄入不足、肠道功能紊乱、肠道菌群失调、药物副作用或缺乏运动有关。

　　真正上火了怎么降火

　　黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科主任医师隋博文表示，上火并不能一味地清热，要根据虚、实来选择降火方法。

　　降虚火：要用滋阴降火的药物，常用药物有玄参、生地、丹皮等。

　　平时可补充银耳、百合、桑椹、莲子、雪梨、西洋参、石斛等食材，不要摄入高热量、高脂肪的食品，较温热的食品也要少吃，比如樱桃、荔枝。

　　降实火：要用清泄降火的药物，常用药物有龙胆草、黄芩、大黄、生石膏等。

　　宜多食性味寒凉、清热的食物，比如绿豆、冬瓜、丝瓜、苦瓜、苦菜等，忌韭菜、羊肉、狗肉、龙眼、杏子等助阳兴热食物。

　　（来源：“生命时报”微信公众号《你以为的“上火”，其实是这些病》 ）