永康平昌两地医生“健康接力”

　　挽救88岁病危老人

　　一名高龄病患，一台高危手术，在两地三位医生密切配合之下顺利完成，为永康-平昌医疗协作又添一抹亮色。

　　近日，88岁的陈奶奶因“腹痛腹胀3天”来到四川省平昌县第二人民医院（以下简称“平昌二院”）急诊科就诊。医生见陈奶奶症状严重，当即为她办理了住院手续。

　　主管医生程亮是平昌县今年派到市一医交流学习的外科医生，9月份结束交流回到平昌二院。程亮详细询问陈奶奶病史及查体后，立即安排腹部CT检查。CT结果提示，陈奶奶腹腔内空腔脏器穿孔，情况危急。

　　考虑到患者高龄，且有既往合并高血压、肺气肿等基础病史，程亮立即联系完善床旁心脏彩超、心电图、腹部彩超等常规检查，并请麻醉科会诊，做好术前准备。同时向援川医生、市一医普外科副主任医师柳东汇报病情。柳东分析后表示，陈奶奶目前腹腔内空腔脏器穿孔，且已有感染性休克表现，应立即抢救。

　　征得患者家属同意后，程亮和手术团队在柳东的指导下开展急诊手术治疗。虽然做了充分准备，但术中情况复杂，不仅发现乙状结肠穿孔，还伴随腹腔内大量积脓、积液，手术团队使用乙状结肠切除术+降结肠造瘘术+肠粘连松解术+腹腔内脓肿引流术进行医治。经过三个多小时的齐心奋战，手术顺利完成，陈奶奶转入重症监护室进一步治疗。

　　记者了解到，程亮在市一医外一科交流期间，参与了交班查房、病历书写、手术、学术交流等方面的学习。“在永康，晚上看急诊的患者不少，经常一干就是一个通宵，这是我原先在平昌医院很少遇到的。也正因为值夜班时经常遇到急性阑尾炎、空腔脏器穿孔、肝脾破裂等急诊手术，让我在诊治流程、急诊手术等多方面都有了非常大的提升。”程亮坦言，这次手术也是对他交流学习成果的一次检验。

　　在重症监护室，我市援川医生、市中医院重症监护科副主任医师陈钢强，根据陈奶奶的病情，开展床边超声、气管插管辅助呼吸、镇静镇痛、营养支持和抗感染等术后治疗，为重症术后病人管理提供了有力支持。

　　目前，陈奶奶已成功脱机拔管转到普通病房，在医生护士精心治疗照顾下逐渐康复。

　　融媒记者 颜元滔