市一医完成金丽衢首例S-ICD植入手术

　　本报讯（融媒记者 李梦楚 通讯员 梅耀升） 11月7日，市一医心内科赖长春团队成功为一名心脏性猝死二级预防患者实施了全皮下心律转复除颤器（S-ICD）植入手术。这是金丽衢地区首例成功实施的S-ICD植入手术。

　　据了解，患者是一名72岁的女性，3年前因心脏瓣膜病进行过三尖瓣置换手术。半个月前，她因晕厥到市一医就诊，住院期间发作尖端扭转型室速及室颤，经胸外按压和电除颤后恢复。

　　由于患者家属希望选择一款对患者日常生活和远期影响较小的心脏除颤器，经过充分沟通和讨论，赖长春决定为患者实施S-ICD植入手术。尽管该科此前从未开展过此项手术，但赖长春对此有信心：“比起传统心律转复除颤器植入手术，全皮下植入无须经过血管通路进入心脏，通过皮下植入，术后感染及电极导线并发症风险更小。”

　　整个手术过程在无射线、局麻镇静下进行，耗时约60分钟。术后测试诱发室颤后S-ICD自动识别并除颤成功。

　　据介绍，心脏性猝死是我国心血管病患者死亡的主要原因之一，绝大多数由室速室颤引起。及时有效地除颤，是预防心脏性猝死的关键。S-ICD能够提供与传统心律转复除颤器相同的预防心脏骤停的效果，且能够杜绝可能的血管损伤，减少潜在的系统感染风险，避免经静脉导线植入或拔除的相关并发症，为心脏性猝死的高危患者提供了新的选择。