乳牙畸形不影响将来？年纪大了矫正效果不佳？

　　牙齿矫正既要趁早也不怕晚

　　□融媒记者 李梦楚

　　很多人对牙齿矫正有错误的认知：认为反正小孩子会换牙，乳牙畸形不会影响孩子将来牙齿发育，换完牙再矫正效果更好；或者认为牙齿矫正主要针对儿童和青少年，年纪大了矫正效果不佳，矫正后牙会早脱落。事实真是这样吗？

　　市一医口腔科正畸医生任镟伊介绍，“地包天”、小下巴、面部不对称、严重龅牙、牙齿严重拥挤不齐、各种口腔不良习惯（如睡眠时张口呼吸、咬下唇、吐舌、偏侧咀嚼等），都会影响面部骨骼的正常发育和口腔功能。一般而言，家长应在两个关键时期——乳牙期（3周岁-5周岁）和替牙早期（约8周岁），带孩子到正规医院口腔科检查，及时排除牙颌畸形或尽早进行矫正。

　　“考虑到孩子对于正畸治疗的配合能力，一般‘地包天’的孩子在3周岁时就可以开始早期矫正。孩子的口腔不良习惯也必须纠正，否则会影响颌骨和牙齿的正常发育，导致牙颌畸形。”任镟伊说。

　　临床上，很多人认为牙齿矫正后会早脱落，这其实是不科学的观念。牙齿矫正的原理是通过佩戴矫治器，以轻的矫治力诱导牙齿移动，这一过程是渐进的，牙齿也是稳定的。专业医生对牙齿施加的力量完全符合生物学原理，不会对牙齿、牙周组织造成创伤。一般牙齿矫正时间在1.5年-2.5年左右，一些极严重病例的疗程或达3年-7年。

　　再则，也不必谈拔牙色变。拔牙是矫正一些牙颌畸形必须采取的手段，临床上矫正拔牙率为60%-70%。拔牙既不会影响咀嚼，也不会使牙缝变大。

　　另外，成年人虽然已经停止生长发育，但骨内部的再生改建能力依然存在。只要没有严重的牙周炎症，成年人也可以矫正牙齿，且能获得良好的矫正效果。

　　要注意的是，不是每个牙医都有资格矫正牙齿。口腔正畸学是一门专业性很强的学科，普通牙医并不具备正畸资格，只有取得了正畸资格的牙医（正畸专科研究生毕业或进修1年以上）才能胜任。患者在口腔正畸治疗时，应尽量选择正规医疗机构，找专业的口腔正畸医生。

　　任镟伊介绍，目前，市一医口腔科已广泛应用数字诊断，医生捕捉患者的牙齿模型后，可联系公司3D打印制作个性化的隐形矫正器。此举既减少了人工定位的误差，也让患者获得了更舒适的矫正体验及更精准的矫正效果。她还提醒，虽然目前正畸技术日趋成熟，牙齿矫正已无年龄限制，但也不能拖着不治疗。牙齿畸形如果错过最佳矫正时期，原本通过正畸便可矫正的牙齿，可能必须经过专业牙科手术才能矫正。

　　牙齿矫正前

　　牙齿矫正后