参保服务管理“三管齐下”

　　我市织牢医保

　　扶贫“兜底网”

　　□记者 张赤奎

　　本报讯 6月10日，记者从市医保局获悉，今年以来，该局围绕省、市脱贫攻坚总体部署，充分发挥医疗保障部门在脱贫攻坚方面的职能作用，通过参保、服务、管理“三管齐下”，切实提高贫困人口医疗保障水平。

　　市医保局加强与民政、残联等相关部门的配合，特别针对医保系统2020年参保数据与2019年参保数据进行比对，对未续保人员进行再宣传、再动员，确保已参保人员不断保。加强核实新增困难人员基本医疗保险、大病保险参保情况，及时将扶贫系统内核准身份信息的新增贫困人口纳入保障范围，确保人员身份、参保状态等信息同步更新，确保符合条件的困难群众应保尽保。大力推进医疗保障业务“网上办”“掌上办”，实现医疗救助人员的基本医保、大病保险、医疗救助等费用一站式结算，切实解决贫困人口“跑腿”“垫资”的问题，确保参保人员及时享受各项医保待遇。

　　与此同时，市医保局按照收支平衡原则，规范使用医疗救助资金，提高医疗救助资金的使用绩效，做好定点医药机构困难群众医疗救助费用结算和拨付工作，强化医疗费用事后网上审核结报。以开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”主题宣传月活动为契机，加强对虚报冒领医疗救助资金违规典型案件的宣传警示，严肃查处涉及虚开发票、医患串通等骗取医疗救助金行为，有效防止医疗救助基金的流失，确保医疗救助资金安全运行。截至4月底，我市已拨付救助金额303.67万元。