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00012版:科教视窗

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  长期抑郁症可致大脑海马体缩小

  把握早期干预发病半年以内的治疗“黄金时间窗”

  □通讯员 童爱群

  市三院门诊中,很多患者向医生咨询:“我为什么会得抑郁症?我家又没有遗传。”“抑郁症能不能完全治好,需要终身服药吗?”“我已经吃了很长时间的药,是不是可以减药了?”“第一次发作的时候,吃了药很快就好。为什么现在吃了这么多药还没好?”针对这些问题,市三院医生想告诉你充分把握抑郁症治疗“黄金时间窗”的重要性。

  临床上,抑郁症治疗一直强调早期干预的重要性,强调初始就要给予患者最为优化的治疗。“初始即优化”治疗之所以重要,是因为尽早获得症状改善可以预示抑郁症急性期治疗的成功。如果症状缓解不彻底,会增加抑郁症复发的风险。抑郁症发作次数越多,患者功能受损越严重,服药时间也会延长。

  抑郁症是一种患病率高、就诊率低的精神疾病,经合理治疗仍有1/3的患者不能获得临床治愈,未获得完全缓解的患者更容易复发。研究表明,长期抑郁症病程可能导致海马体体积缩小。治疗时间越长或未治疗时间越长,海马体体积会越小。另有研究表明,每治疗失败一次都会降低临床治愈的可能性。如果有残留症状,抑郁症复发的可能会达到90%以上。

  越早干预的抑郁症患者,临床治愈率越高,功能恢复越好。早期干预在发病半年以内的抑郁症患者,社会功能恢复明显提高。因此,抑郁症患者治疗越早越好,越彻底越好,尤其要把握早期干预在发病半年以内的治疗“黄金时间窗”。

  如果发现自己有情绪低落、抑郁悲观、兴趣缺乏、快感消失、注意力不集中、自我评价低、自责内疚、消瘦、食欲下降、睡眠障碍等情况,请及时到专科医院就诊,让医生协助判断是否患有抑郁症,以利更早、更好地治疗。

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