激素滥用害处多

　　谨慎使用是关键

　　“激素”的运用在生活中并不少见，一般出现频率较高的是“糖皮质激素”。随着它在医疗领域的广泛使用，它对某些病情的改善或治愈有很大的帮助，不可否认的是目前仍存在着一些滥用激素的现象——一些疾病本不该使用激素却使用了激素，或使用激素后病情加重或衍生出新的病症。

　　有些患者反映，他们现在更多地与中医诊疗相结合，病情得到了一定改善。为此，记者专门采访了国家级名老中医，浙江省名中医，浙江中医药大学教授、博士生导师，正德堂常年应诊名老中医徐再春，请他为大家答疑释惑。

　　激素用处多

　　但长期使用要注意其副作用

　　糖皮质激素到底有什么作用呢？除了调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成与代谢之外，它可以抗炎、抗过敏，治疗湿疹、神经性皮炎、结膜炎等多种疾病，以及一般的抗生素或消炎药所不及的病症。而人造糖皮质激素可以像葫芦娃一样分身为很多兄弟，比如大家熟知的泼尼松、地塞米松等。

　　糖皮质激素的好处显而易见，使用正确会是西药中一个重要的武器。但针对不同症状不同疾病，长期运用糖皮质激素，会引起不同的后果，如会诱发感染或加重感染；会引起物质代谢和水盐代谢紊乱；会延缓创伤病人的伤口愈合；会导致钠、水潴留和血脂升高；会诱发高血压和动脉粥样硬化； 会诱发或加剧消化性溃疡；糖皮质激素也能掩饰溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症；而骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症等等。

　　有些疾病长期使用激素无效 还可能加重症状

　　“具体来说，在西医临床上，长期应用糖皮质激素主要体现在肾脏病和自身免疫性疾病这两方面。

　　肾脏病包括肾病综合征、肾炎等。目前，绝大部分的肾病综合征都使用激素治疗。但事实上，有一种肾病综合征却不适合用激素，那就是膜性肾病。家住江南街道的徐先生患膜性肾病2年，使用了激素以后不仅没有效果，还引起了类固醇性糖尿病。

　　家住古山镇、今年55岁的陈先生患有肾炎，多次检查尿蛋白2+，服用激素3年，可是病情没有改善。于是，他向徐医师寻求帮助。如今，他各项指标正常。

　　徐医师还提到，有少量蛋白尿的患者，即24小时尿蛋白定量小于1.5克-2克的患者，也不建议使用激素。

　　自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等。对系统性红斑狼疮而言，使用激素对病情是有效的。但如类风湿关节炎，使用激素，会使病程拉长，是不治本的一种方法。

　　患有干燥综合征的曹女士今年60岁，眼睛干涩、牙齿溃烂，验血结果为阳性，可是，使用激素并没有改善病情。“一般的干燥综合征，没有合并间质性肺炎，使用激素不会产生效果，而且可能会产生副作用，尤其是对50岁以上的女性而言。”徐医师说。

　　另一位患有类风湿性关节炎的李先生，使用激素后病情加重，徐医师建议他停用激素，并配合中药治疗，病情得到了控制。