关于割包皮

　　的那些事儿

　　□记者 李梦楚

　　暑期将至，永康方大瑞金医院（简称“瑞金医院”）又迎来了包皮手术高峰。近期，该院开通小儿包皮手术微信预约通道，并实行优惠政策回馈患者。怎样确定孩子是否包皮、包茎，是否需要手术？手术应该选在什么年龄、什么季节？针对广大家长关心的问题，记者咨询医生后整理了一份小儿包皮就诊指南。

　　包皮手术因人而言

　　跟风误割会出大事

　　医生介绍，包皮过长是指包皮覆盖尿道口，能上翻露出尿道口和龟头。包茎是包皮口较小，上翻不能露出或部分露出尿道口和龟头。不是所有人都需要做包皮手术，也不是所有的包皮仅仅做包皮环切就够的。

　　小儿包皮过长，如果经常清洗能保证卫生，可以不做处理，如果经常出现包皮瘙痒、异味、包皮垢增多、感染等情况，需尽早手术。

　　包茎无法上翻露出龟头，包皮垢长期蓄积在包皮内，长期反复感染易患龟头癌。如果强行翻出没有及时复位，会发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果。有些男孩严重包茎，排尿时包皮鼓起如球，长时间会引起膀胱功能下降，肾功能损害。

　　要注意的是，有的男孩阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪中，临床上称为“隐匿性阴茎”。假性隐匿性阴茎在小胖娃中最为多见。隐匿性阴茎需要做矫正手术，将阴茎拉出，而不是简单地将包皮割掉。

　　夏季尤其适宜手术

　　术后不宜剧烈运动

　　一般情况下，到了3~5岁，有一半以上男孩的阴茎头能逐渐显露出来。这时如果存在包皮部分粘连的情况，可找泌尿外科医生行包皮粘连松解，用手法分离，不需要手术。

　　如果男孩在5~6岁以后包皮口仍然非常狭小，检查时将包皮向上翻开无法显露阴茎头，宜手术治疗。成人包皮包茎可随时手术。

　　包皮手术一年四季皆可做，且夏季比冬季更适合手术，夏季穿衣少、透气性强，术后护理简单方便。

　　包皮手术5~10分钟即可完成，手术后当日就能出院回家。一般建议卧床休息2~3天，不建议做剧烈运动。如果不发生感染，术后半个月套扎环可自行脱落，伤口愈合。

　　做了手术的孩子饮食应保持清淡，如果配有止痛药要定时服用。如果伤口肿痛出血，可用冰块局部冷敷止血。已经进入青春期的孩子，恢复期间少接触有刺激性的事物，防止阴茎充血伤口开裂。