如何与躁狂患者沟通

　　□通讯员 徐飞

　　近期，市三院收治的躁狂患者多了起来。他们一个个都非常兴奋，有的时不时敲一下玻璃，有的时不时踢门，有的还时不时和其他病友吵两句。有些患者躺在床上自言自语，患者以为在说自己的坏话，而与之争吵。其中，最吵的是小花和小华（均为化名）。

　　“小花，别踢门好吗？”护士劝道。小花不屑地说：“我就踢，这就一破门，有什么了不起的。我交了很多住院费给你们的，我想干嘛就干嘛，那个护士，我衣服脏了，把我衣服拿去洗洗。”小华在一旁听了说：“交过住院费这么了不起啊，还叫护士洗衣服。”

　　小花说：“有种你再说一遍，我打死你。”小华辩解道：“我和自己说话说不得啊，哪只耳朵发病了，听到我说你的坏话，有本事来啊，打就打，谁怕谁啊。”

　　这两位活宝虽然嘴上谁也不让谁，但还好不会真打。对于她们蛮横无理的要求，市三院医生会试着予以心理疏导，在耐心劝说无效的情况下，才以吼叫的形式威慑一下她们，企图让她们服从管理。但是，这样的效果也不尽理想，患者有时会安静一下，有时会更加狂躁。

　　为何最近躁狂的病人多，而且一个个都软硬不吃？对此，市三院精神科护士长介绍， 躁狂症患者属于情感性精神病，主要表现为兴奋、情感高涨、主动言语增多等。跟患者相处的话，首先要针对临床表现来安抚其躁动的心。患者话多的时候不要觉得厌烦，要学会倾听，给予专业的心理疏导，帮助改变其患者错误的观念和不合理的认识。她们在气头上时，不要对着干，争论是没什么结果的。等患者平和愉快的时候，再谈有争议的事情，批评之前先表扬，说话一分为二，别太生硬。

　　另外，提醒患者要注意控制自己的脾气。与之交谈时，态度和蔼、亲切、耐心，尽量顺其意，不要刺激患者，多用商量的语气，避免使用命令的口气，更不能讽刺或嘲笑。可以让患者听一些节奏舒缓的小夜曲或轻音乐，以免引起兴奋。也可以根据患者的爱好，引导做一些文娱活动如：绘画、唱歌。当然，对待躁狂患者，我们应做好自身防范工作，避免激惹患者，以免引起冲动，出现伤人行为。

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