新生儿变“小黄人”生命垂危

　　医生提醒：新生儿溶血病不容忽视

　　□通讯员 徐雅

　　“小黄人”是前两年风靡全球的卡通人物。大大的眼镜，呆萌的形象，尤其受到小朋友们的喜爱。然而就在前不久，市妇保院新生儿科来了位“小黄人”。他出生还未满一天，血胆红素急速飙升至304.1umol/L。原来，这个宝宝因和母亲血型不符，患了“新生儿溶血病”，出生后他的皮肤、眼睛都变成了黄色，黄疸指数一再飙升，成了名副其实的“小黄人”。

　　“这种情况一定要马上进行换血！”该院新生儿科主任程可萍说，“新生儿体内红细胞不停被破坏，血中胆红素不断产生，濒临高限，情况十分凶险，必须尽快换血治疗。”

　　时间紧，病情重，抢救生命刻不容缓。当晚六点多，在程可萍及护士长的带领下，新生儿科对该患儿实施了新生儿换血术。同时科室联系市血站、检验科进行换血血源的选择及换血术中的生化监测、配备血源。经过2个小时紧张忙碌的工作，换血治疗顺利完成。经过几天精心的术后治疗与护理，患儿各生命体征稳定，目前已康复出院。

　　延伸阅读：新生儿溶血病是由于母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环，从而发生免疫反应，引起溶血性疾病。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。有很多原因可以引起新生儿溶血。目前人类已发现的20个血型系统，发生新生儿溶血病的以ABO系统最多，次为RH系统。据统计，所有分娩中大概有20%～30%的几率会出现母婴血型不合。如果想要避免新生儿溶血症，可通过孕前和产前检查和治疗进行干预。如已怀上宝宝，有高危因素的准妈妈，可从13周左右开始，按产科医生的计划定期检测血液中抗体的情况，密切注意宝宝是否有发生溶血的可能，如有异常可以在孕期内进行治疗。

　　温馨提醒：妇女如曾生育过有病理性黄疸的婴儿，再妊娠时应做好预防；新生儿出现嗜睡、反应差、拥抱反应减弱等情况，要注意警惕胆红素脑病的发生，严重可致婴儿死亡；若婴儿出现拒乳、喂养困难、吮吸无力等，应予以重视，及时治疗，防止核黄疸发生。