本期在线部门：市卫生局

　　下期在线部门：金华市住房公积金管理中心永康分中心

　　■记者 陈邦进

　　关键词 合作医疗

　　解答人：

　　公共卫生科科长　吴忠顶

　　参加合作医疗保险

　　可免费体检

　　问：我是参加了合作医疗的农民，听说可以免费体检，到哪里体检？免费体检的项目有哪些？

　　答：参加城乡居民合作医疗保险的每个人都可享受免费体检，但不同年龄，体检频率不一样：一般人是两年体检一次，凭合作医疗卡或社会保障卡到户籍所在地社区卫生服务中心或乡镇卫生院体检；60岁以上者或在校生每年体检一次。

　　一般人群体检项目：内、外科、血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能（GPT），B超（肝、胆）、心电图。

　　60周岁以上老人：内、外科、血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、B超（肝、胆、双肾）、心电图；胸片或甲胎蛋白检查（两年内安排一次）。

　　有市民问：我市新一年的城乡居民医疗保险缴费已经开始，资费标准作了调整，我想了解一下。另外，我有个亲戚患有精神方面的疾病，请问报销比例多少？

　　答：目前，城乡合作医疗的管理职能已归属市劳动人事社会保障局，但这一块我还是有些了解的。今年筹资比例调整以后，成人个人缴费240元；学生是200元，由学校统一收取。

　　如果办理了特殊病种证，精神病人门诊的累积费用可以看作住院报销。具体政策还是要咨询市劳动人事社会保障局下属的城乡医疗合作办公室，电话87311212。

　　合作医疗卡不能用

　　不等于不能报销

　　问：我到杭州的浙二医院就诊，合作医疗卡怎么不能用？ 

　　答：到杭州看病合作医疗卡不能用，是因为我市和杭州没有联网，不能实时报销。卡不能用不等于不能报销，符合报销规定的费用，回到永康还是可以报销的，具体情况请咨询合医办。

　　在外地急病治疗

　　医疗费可代报销

　　问：我有位亲戚，长期在外打工，前段时间因为急性阑尾炎发作，在外地住院治疗。现在，这位亲戚把发票寄给我，让我帮忙报销。请问我可以代办吗？到哪里办？要带哪些资料？

　　答：一般可以报销的，需要带发票、清单、合作医疗卡、本人的身份证及农村合作银行的存折（卡）和代办人的身份证，到户口所在乡镇的合作医疗窗口办理。在金华市外范围住院的，需办理转院手续。这项业务常年可办理，当场就可以办完。

　　参加合作医疗

　　门诊费用部分报销

　　问：我参加了合作医疗保险，到市第一人民医院门诊看病的费用怎么不能报销呢？

　　答：门诊费用还是有一部分可以报销的，不过报销比例低一些。不同的病种、不同的医疗机构报销比例不一样，具体咨询合作医疗办公室。

　　关键词 门诊费报销

　　解答人：

　　副局长 吕立新

　　三项举措

　　推动医德医风建设

　　问：最近有一些电视剧反映医患关系，我看了之后有一些感触。作为患者或患者家属，是希望医生能站在患者的角度看一看，想一想。比如自己家人生病了，家属肯定着急，可是有时感到医生的态度比较冷淡。

　　不久前，我带小孩到医院看病，医生三言两语很简单地问了一下就开药了。我觉得医生不是特别细心、负责。

　　在改善医生与患者沟通，加强医生的医风和医德建设方面，你们有没有具体的举措？

　　答：感谢这位读者对卫生事业的关注、关心。加强医德医风的培训和教育，我们今年推出了这样一些举措：一是继续推行“三好一满意”活动，关爱病人，把病人当作亲人来看待。二是我市在整个卫生行业推行了体验感受活动，卫生行政主管部门领导干部一起到医院，当一名普通患者体会看病，探索看病中有哪些环节存在问题，要求医院进行整改。三是加强医患之间沟通的培训。医患沟通是一门学问，这样的培训，我们在整个行业开展了多场。其他的如医药领域我们也加强了监督。

　　矽肺需到金华确诊

　　问：我有一位朋友，在工作中接触大量的粉尘，经过检查，发现得了一种叫矽肺的职业病。他得了这样的职业病，会得到，医疗救助吗？我市在职业病防范方面有什么措施吗？

　　答：矽肺这种职业病需要到确诊金华。如果确诊，工作过的单位要为患者承担劳保等方面的保障。不过患者如果没有相关的工作经历，得了锡肺是得不到救助的。

　　对于职业病的防治，我市卫生部门，特别是疾控中心，做了大量工作，包括职业病的检测、体检等，人力投入不断增加。下一步，我们加强企业主的意识。

　　关键词　医德医风

　　解答人：

　　业务科科长 胡忠良

　　疫苗有免费有收费

　　问：最近，我带孩子去接种疫苗，医生说有的疫苗是不收费的，有的疫苗是要收费的，有的还收得比较高。我想了解一下，有没有必要选择进口的疫苗？

　　答：目前的疫苗分一类和二类两种。一类疫苗较普遍，效果也比较好，由国家承担接种费用。二类疫苗的保护效果比较好，但目前还不能做到全民免费接种。

　　对二类疫苗，疾控部门是作了一些筛选的，省疾控中心就规定了哪些二类疫苗安全有效，可在全省普种。怎么选择疫苗，可根据医院、防疫部门的建议，按各人需求选择。

　　解答人：

　　市一医副院长 胡智星

　　关键词　看病开药

　　医院设药店为便民

　　问：我到市第一人民医院看病，开了两张处方，一张要到药房取药，一张到医院内的药店取药。这是怎么回事？

　　答：根据处方管理规定，一张处方开一种药物的用量原则上不能超过两个礼拜用药量，有些特殊疾病可以灵活点，但是处方费用没有作规定，因为药品价格有高有低。医院里设置了便民药店，主要是为了方便病人，有时候可以到药店去配多一点的药。药店和药房的药价、进货渠道是一样的。

　　得了手足口病怎么办

　　问：为什么婴幼儿容易患手足口病？孩子如果有发热、皮疹等症状，家长应该怎样紧急处理？

　　答：因为婴幼儿抵抗力比较差，所以容易得手足口病。得了手足口病之后，家长也不要太紧张，如果有发烧症状要及时到医院。只要早发现，早处理，手足口病是可以治的。

　　专科用药不能随便开

　　问：我每个月都要到市第一人民医院开药。一医门诊大厅有个方便开药的柜台，我最近去开药的时候，医生说我要买的药价格太高了，得到楼上的医生那里开。这是什么原因？

　　我要的药是治肿瘤的，我去上海看的病，现在回来了，药店没有这种药的，我们的第一人民医院有卖。

　　答:方便门诊设置的目的主要是方便病人早上开化验单、检查单等，或者是一些简单疾病的用药。如果真要看病，应该到楼上找专科医生。我们是医院，不是药店，不只是买药，应该看了病再配药。

　　治肿瘤的药属专科用药，专科用药是不允许医生随便开的。